夏秋交替时节,急性肠胃炎进入高发期，不少人在腹泻、呕吐的同时，还伴有发烧症状，面对这种“上吐下泻又发烧”的三重打击，很多人第一反应是赶紧吃退烧药，但急性肠胃炎引起的发烧并非普通感冒发烧，处理不当可能加重病情。
为什么肠胃炎会引起发烧？
急性肠胃炎多由病毒（如轮状病毒、诺如病毒）或细菌（如沙门氏菌、大肠杆菌）感染引起，当这些病原体入侵胃肠道时，人体免疫系统会启动防御机制，释放炎症介质，导致体温调定点上移，从而出现发烧症状。
这种发烧实际上是身体正在对抗感染的信号，适度发烧有助于抑制病原体繁殖、增强免疫细胞活性，对于急性肠胃炎患者，医生通常不推荐立即使用退烧药，除非体温过高（超过38.5℃）或患者明显不适。
急性肠胃炎发烧的正确处理步骤
第一步：评估严重程度
- 体温：38.5℃以下通常不需要药物退烧
- 脱水迹象：关注尿量减少、口干、皮肤弹性下降等症状
- 其他警示信号：剧烈腹痛、便血、意识模糊等需要立即就医
第二步：优先补液而非退烧
急性肠胃炎最大的危险是脱水和电解质紊乱，这比发烧本身更值得关注。
- 轻度脱水：口服补液盐溶液（ORS），少量多次饮用
- 自制补液盐：1升开水+6茶匙糖+半茶匙盐（比例需精确）
- 避免饮用：含糖饮料、咖啡、酒精等可能加重腹泻
第三步：合理使用退烧药
如果体温超过38.5℃或患者明显不适，可考虑使用：
- 对乙酰氨基酚：对胃肠道刺激较小，相对安全
- 避免布洛芬等非甾体抗炎药：可能加重胃肠道刺激和肾损伤风险
重要提示：儿童用药需格外谨慎，应遵医嘱，避免使用阿司匹林。
第四步：饮食调整
- 急性期（前6-8小时）：暂禁食，让胃肠道休息
- 缓解期：从清淡流质开始，如米汤、稀粥
- 逐步过渡：香蕉、米饭、苹果泥、烤面包片（BRAT饮食）
- 避免：乳制品、高脂肪食物、辛辣食物直至完全康复
常见误区：你可能做错的4件事
立即使用抗生素
大多数急性肠胃炎由病毒引起,抗生素对病毒无效，滥用可能破坏肠道菌群平衡，延长病程，只有确诊细菌感染时才需使用抗生素。
过早使用止泻药
腹泻是身体排除病原体的方式之一,过早使用止泻药可能导致毒素滞留体内，加重感染，通常只有在腹泻过于频繁影响生活时才考虑使用。
只喝白开水
大量饮用白开水而不补充电解质,可能导致低钠血症，严重时可引起脑水肿，这是为何补液盐比单纯饮水更重要的原因。
烧一退就恢复正常饮食
胃肠道黏膜修复需要时间,通常需要3-7天的恢复期，过早恢复正常饮食可能导致症状反复。
何时必须就医？
出现以下情况应立即就医：
- 高烧持续不退（超过39℃或持续3天以上）
- 严重脱水迹象：8小时无尿、眼窝深陷、婴儿前囟凹陷
- 便血或呕吐物带血
- 剧烈腹痛且局限在某一部位
- 婴幼儿、老年人或有基础疾病者症状加重
- 症状缓解后再次加重
预防：比治疗更重要
- 手部卫生：饭前便后彻底洗手，使用肥皂和流动水至少20秒
- 食物安全：食物彻底加热，避免生熟交叉污染
- 饮水卫生：不喝生水，外出时注意饮水安全
- 隔离防护：患者应单独使用餐具、毛巾，症状消失后继续隔离24-48小时
特殊人群注意事项
婴幼儿：更易出现严重脱水，尿量是重要观察指标，轮状病毒疫苗可有效预防常见病毒性肠胃炎。
孕妇：脱水可能影响胎儿，应及早补液，用药需特别谨慎，务必咨询医生。
老年人：可能脱水表现不明显，但后果更严重，需密切观察意识状态。
急性肠胃炎伴发烧虽然常见,但正确处理能加速康复，避免并发症，记住一个核心原则：补液优先，谨慎用药，饮食渐进，及时就医，身体的自愈能力远比我们想象中强大，给予正确的支持，它就能更快恢复平衡。
您在急性肠胃炎期间有哪些经验分享？或者有什么疑问？欢迎在评论区交流讨论，如果觉得这篇文章有用，请分享给更多可能需要的人。
免责声明：本文为健康科普，仅供参考，不能替代专业医疗建议，具体诊疗请遵医嘱。